去年冬天,試管試管我在生殖醫(yī)學(xué)中心的嬰兒嬰兒移植走廊里遇見(jiàn)一位特殊的患者。她拒絕使用任何促排卵藥物,自然周期自然周期堅(jiān)持要嘗試"最接近自然"的流程試管嬰兒方案。當(dāng)時(shí)我不以為然——在這個(gè)追求效率的試管試管時(shí)代,居然還有人愿意用成功率可能降低一半的嬰兒嬰兒移植方式等待一個(gè)不確定的結(jié)果?直到三個(gè)月后,當(dāng)她拿著陽(yáng)性的自然周期自然周期驗(yàn)孕棒出現(xiàn)在診室時(shí),我才意識(shí)到自己可能低估了"自然"這兩個(gè)字的流程分量。
現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)發(fā)展至今,我們已經(jīng)習(xí)慣了用激素控制卵巢、嬰兒嬰兒移植用精確到小時(shí)的自然周期自然周期時(shí)間表安排取卵。這種工業(yè)化思維確實(shí)提高了效率——就像把身體變成了一條流水線。流程但那位患者的試管試管成功讓我開(kāi)始思考:我們是否在追求數(shù)量的過(guò)程中,忽略了女性身體本身的嬰兒嬰兒移植節(jié)律與智慧?


有個(gè)有趣的發(fā)現(xiàn):在自然周期試管嬰兒中,雖然獲卵數(shù)通常只有1-2個(gè),自然周期自然周期但這些卵子的質(zhì)量往往出人意料地好。這讓我聯(lián)想到日本匠人釀造清酒的過(guò)程——最好的酒曲需要順應(yīng)季節(jié)變化緩慢發(fā)酵,急不得。也許卵泡的選擇機(jī)制本身就是一種我們尚未完全理解的精密篩選系統(tǒng)?

最諷刺的是,選擇試管嬰兒的夫婦往往最缺乏的就是時(shí)間。年齡的壓力、社會(huì)的期待像沙漏一樣不斷提醒著他們。但自然周期方案偏偏要求他們學(xué)會(huì)等待——等待那個(gè)唯一的主導(dǎo)卵泡慢慢成熟。這種矛盾簡(jiǎn)直像現(xiàn)代生活的縮影:我們用技術(shù)追趕時(shí)間,卻在這個(gè)過(guò)程中失去了感知時(shí)間的能力。
我記得有位40歲的患者哭著說(shuō):"我已經(jīng)等不起了。"但當(dāng)她第三次嘗試自然周期終于成功時(shí),她說(shuō)了一句話讓我印象深刻:"原來(lái)不是我的身體太慢,而是我一直太快。"
最近讀到一篇文章,提到硅谷精英們開(kāi)始流行"數(shù)字排毒"——主動(dòng)遠(yuǎn)離電子設(shè)備。這似乎暗示著某種集體覺(jué)醒:科技發(fā)展最終還是要服務(wù)于人性,而非異化人性。試管嬰兒的自然周期方案或許也代表著類似的轉(zhuǎn)向——從征服身體到傾聽(tīng)身體。
當(dāng)然,我并不是說(shuō)自然周期適合所有人。對(duì)于卵巢儲(chǔ)備嚴(yán)重不足的患者,傳統(tǒng)方案仍然是更務(wù)實(shí)的選擇。但值得玩味的是,現(xiàn)在越來(lái)越多的年輕患者會(huì)主動(dòng)詢問(wèn):"有沒(méi)有更溫和的方式?"這種訴求背后,或許是對(duì)醫(yī)療人性化的新期待。
每次看到實(shí)驗(yàn)室里那些在培養(yǎng)皿中靜靜分裂的胚胎,我都會(huì)想起老子那句"道法自然"。輔助生殖技術(shù)發(fā)展到今天,最前沿的理念居然是向自然學(xué)習(xí)——這真是個(gè)絕妙的辯證。
也許最好的治療方案,就是在科技與自然之間找到那個(gè)微妙的平衡點(diǎn)。畢竟生命的奧秘,從來(lái)都不是靠蠻力破解的。有時(shí)候,放慢腳步反而能走得更遠(yuǎn)——這對(duì)試管嬰兒如此,對(duì)我們這個(gè)焦慮的時(shí)代又何嘗不是呢?
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