那天下午,診室里來(lái)了一位特殊的嬰兒影響嬰兒影響病人。32歲的對(duì)女對(duì)女林小姐——請(qǐng)?jiān)试S我這樣稱呼她,因?yàn)樗男缘男怨适略谶@個(gè)診室里已經(jīng)重復(fù)了上百次——她手里攥著一沓檢查報(bào)告,指甲油剝落的試管試管邊緣暴露著反復(fù)翻閱的痕跡。"醫(yī)生,嬰兒影響嬰兒影響這是對(duì)女對(duì)女我第三次移植失敗了,"她說(shuō)這話時(shí)嘴角帶著笑,性的性眼神卻像被擊碎的試管試管冰面,"他們說(shuō)我的嬰兒影響嬰兒影響子宮內(nèi)膜就像一塊鹽堿地。"
試管嬰兒技術(shù)被包裝成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)送給不孕女性的對(duì)女對(duì)女禮物,但很少有人提及拆開這份禮物需要支付的性的性代價(jià)。作為一名見證過(guò)數(shù)百例試管嬰兒周期的試管試管醫(yī)生,我逐漸意識(shí)到這項(xiàng)技術(shù)正在與女性身體進(jìn)行著一場(chǎng)隱秘而不對(duì)等的嬰兒影響嬰兒影響談判。


激素刺激方案像是對(duì)女對(duì)女把女性的卵巢推向華爾街——要求它在短時(shí)間內(nèi)創(chuàng)造驚人的"業(yè)績(jī)"。促排卵藥物的使用讓卵巢這個(gè)精密的器官變成了過(guò)度運(yùn)轉(zhuǎn)的工廠,而多胎妊娠、卵巢過(guò)度刺激綜合征這些醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)背后,是一個(gè)個(gè)具體女性腫脹的腹部和徹夜難眠的疼痛。有意思的是,在所有的知情同意書上,這些風(fēng)險(xiǎn)都被印刷成最小號(hào)的字體,就像超市促銷廣告上那些需要放大鏡才能看清的附加條款。

更吊詭的是社會(huì)期待制造的二次傷害。我見過(guò)太多女性在經(jīng)歷試管失敗后,不僅要承受身體的創(chuàng)傷,還要消化"連試管都幫不了你"的隱形指責(zé)。去年一位患者在第三次流產(chǎn)后的復(fù)診時(shí)說(shuō):"現(xiàn)在每次家庭聚會(huì),我都感覺(jué)自己在參加一場(chǎng)無(wú)聲的審判。"她的輸卵管因?yàn)橹暗难装Y完全堵塞,但婆家人始終認(rèn)為問(wèn)題出在她"不夠放松"。
從中醫(yī)角度看,連續(xù)的激素干預(yù)就像在原本和諧的身體樂(lè)章中強(qiáng)行插入不協(xié)調(diào)的音符。有位患者告訴我,在經(jīng)歷兩個(gè)周期的促排后,她開始出現(xiàn)西醫(yī)檢查無(wú)法解釋的潮熱、心悸。當(dāng)我為她把脈時(shí),那細(xì)數(shù)而弦的脈象分明在訴說(shuō)肝郁化火的癥候。我們用三個(gè)月時(shí)間調(diào)理氣血,期間她意外自然受孕——這個(gè)案例讓我不禁懷疑,有時(shí)候我們是否太過(guò)專注于"制造生命",而忽略了為生命創(chuàng)造更好的生長(zhǎng)環(huán)境?
最令人憂心的是商業(yè)化浪潮下的異化現(xiàn)象。在某些生殖中心,卵泡數(shù)量、胚胎評(píng)級(jí)被簡(jiǎn)化成成功率報(bào)表上的數(shù)字,而女性在這個(gè)過(guò)程中經(jīng)歷的腹脹、情緒波動(dòng)、體重增加則被視為必要的犧牲。我認(rèn)識(shí)的一位胚胎學(xué)家曾私下感嘆:"我們實(shí)驗(yàn)室墻上掛著成功率的數(shù)字一直在漲,但沒(méi)人統(tǒng)計(jì)過(guò)這些數(shù)字背后有多少女性在衛(wèi)生間里偷偷哭泣。"
這讓我想起古希臘醫(yī)圣希波克拉底的訓(xùn)誡:"首要之務(wù),勿傷害。"現(xiàn)代生殖技術(shù)確實(shí)創(chuàng)造了奇跡,但當(dāng)我們?cè)谧非蠡町a(chǎn)率的同時(shí),是否也應(yīng)該設(shè)立"女性舒適指數(shù)"這樣的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)?畢竟,任何醫(yī)療行為的終極目標(biāo)都不應(yīng)該只是生物學(xué)意義上的成功,而是整體健康的維護(hù)。
也許真正的進(jìn)步不在于我們能將試管成功率提高幾個(gè)百分點(diǎn),而在于能否讓每位踏上這條路的女性,在交出自己身體使用權(quán)時(shí),能夠獲得真正平等的知情權(quán)和選擇權(quán)。就像我常對(duì)患者說(shuō)的:"你的價(jià)值從來(lái)不取決于子宮的產(chǎn)能,就像玫瑰的價(jià)值不只在于它能結(jié)出多少果實(shí)。"
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