女性正常懷孕后,各孕受精卵著床發育,周卵開始形成孕囊、黃囊卵黃囊等,大小對照大偏通常卵黃囊的表偏不正出現時間在孕5周左右,之后會逐漸發育變大,小都隨后胎盤發育又會變小直至消失,各孕所以不同孕周卵黃囊大小通常有一個正常范圍,周卵偏大、黃囊偏小都需要引起重視。大小對照大偏


受精卵著床后逐漸出現孕囊
卵黃囊的表偏不正正常范圍卵黃囊指的是胎盤組織最原始的物質,對早期胚胎具有非常重要的小都意義,臨床上通過監測其結構、各孕大小等可以判斷胚胎是周卵否存在異常,由于每個孕周卵黃囊的黃囊大小會發生變化,所以只要處于正常范圍都不用過于擔心。
通常來說卵黃囊的正常范圍大概在3-8mm之前,一般不會超過8mm,超過或者低于這個范圍都屬于異常,比較容易引起流產,對于絕大多孕婦,懷孕6周左右做B超檢查,就可以看到宮腔內由卵黃囊。
卵黃囊大小與孕周的關系
卵黃囊會隨著孕周的推移出現增大
卵黃囊的大小通常都是以它的長和寬來判斷,臨床上一般以橫徑作為判斷其標準大小,卵黃囊會隨著孕周的推移,出現一個增大的情況,在增加到一定值的時候,又會慢慢變小直到消失,具體的對照表如下:
| 孕周 | 胎兒大小 | 卵黃囊大小 |
| 4周 | 0.2cm | 胚胎很小,B超下看不見其大小 |
| 5周 | 0.4cm | 羊膜腔擴大,可見小卵黃囊,約占宮腔不到1/4,約3mm左右 |
| 6周 | 0.85cm | 胎兒分化,卵黃囊發育變大,約4mm |
| 7周 | 1.33cm | 胚胎初具形態 胎芽及胎心可見,卵黃囊約5mm |
| 8周 | 1.66cm | 胎兒形態及胎動清楚可見,約5-6mm |
| 10周 | 2.83cm | 胎兒各器官均已形成,卵黃囊囊壁開始退化,逐漸變小 |
| 12周 | 4.58cm | 外生殖器初步發育,胎盤發育形成,卵黃囊消失 |
正是由于卵黃囊大小和孕周有一定的聯系,所以在臨床上我們可以通過公式來推算出女性的懷孕天數,具體的計算方法為:卵黃囊的長度加上寬度最后加上其高度,然后除以3以后,最后的結果加上25就可以得到懷孕天數。
卵黃囊偏大在妊娠5-10周,通常卵黃囊的內徑上限不會超過5-6mm,最高不會大于8mm,當孕期檢查卵黃囊的大小超過這個值,那么其自然流產的風險就會增高,需要格外注意。
一般來說出現偏大的原因可能是激素失調導致,或者黃體功能太強,當超過8mm,甚至大于1mm時,一定要多休息,保持生活規律,在飲食上注意避免使用生冷、刺激的食物,然后觀察一段時間,看大小是否回歸正常。
Tips:臨床上有的卵黃囊偏大可能導致胎兒畸形,不過曾有過卵黃囊超過8mm但是胚胎存活的報道,因此出現此種情況需要密切結合超聲復查,及時診治。
卵黃囊偏小卵黃囊過小的臨床意義目前知之不多,極小的卵黃囊可以是正常胚胎發育早期的正常表現,也就是懷孕時間太短,或者孕期營養不良所致。

營養不良導致卵黃囊偏小
另外,很早前有研究稱妊娠第8-12周若卵黃囊≤2mm可能是與預后不良相關,然而由于早期妊娠末,正常卵黃囊開始逐漸減小,因此在評估卵黃囊大小時應結合孕周。
當發現卵黃囊小于預期時應謹慎,建議結合超聲復查觀察看一看,后續如果有胎芽發育和胎心的搏動,那么胚胎就沒有問題,若復查卵黃囊依然小,沒有胎芽發育,則考慮為胚胎停育。
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