蠶豆病，蠶豆傳率又叫葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥是病遺避免由紅細胞酶G6PD基因缺陷引起的遺傳性疾病，G6PD產(chǎn)生NADPH(一種還原性輔酶)，有多保護紅細胞免受氧化損傷，大做代試G6PD缺乏癥是蠶豆傳率紅細胞最常見的酶性障礙，在遺傳性G6PD缺乏的病遺避免基礎上接觸新鮮蠶豆導致急性溶血。

蠶豆病是一種遺傳性疾病

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(G6PDD)是一種先天性的代謝缺陷，容易導致紅細胞的大做代試破壞。大多數(shù)情況下，蠶豆傳率受感染的病遺避免人沒有任何癥狀。在特定的有多觸發(fā)條件下，可能會出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、大做代試尿色深、蠶豆傳率呼吸短促、病遺避免感覺疲倦等癥狀，有多其并發(fā)癥包括貧血和新生兒黃疸，有些人從未有過這種癥狀。

它是一種x連鎖隱性疾病，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷。紅細胞的破壞可能是由感染、某些藥物、壓力或食物引起的。根據(jù)具體的突變情況，病情的嚴重程度可能會有所不同，診斷是基于癥狀和支持的血液測試和基因測試。

蠶豆病出現(xiàn)的原因

G6PD的缺乏的病因，是由于X染色體的Xq28區(qū)域出現(xiàn)基因突變引起的。G6PD的代謝途徑是減少能源供應細胞通過維持的水平減少形式的輔酶煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)。NADPH反過來維持細胞中還原型谷胱甘肽的供應，這些還原型谷胱甘肽被用來清除引起氧化損傷的自由基。G6PD / NADPH途徑是紅細胞中還原型谷胱甘肽的唯一來源。除了G6PD/NADPH/谷胱甘肽的保護作用外，紅細胞作為氧載體的作用使它們面臨氧化自由基損傷的巨大風險。

當所有剩余的還原性谷胱甘肽被消耗時，酶和其他蛋白質(包括血紅蛋白)隨后會被氧化劑破壞，導致跨鍵和蛋白質沉積在紅細胞膜上。受損的紅細胞被吞噬，并在脾臟中隔離(退出循環(huán))。

血紅蛋白被代謝成膽紅素(導致高濃度黃疸)。紅細胞很少在血液循環(huán)中分解，所以血紅蛋白很少被腎臟直接排出，但在嚴重的情況下會發(fā)生這種情況，導致急性腎臟損傷。

已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有遺傳缺陷的敏感紅細胞，缺少G6PD的話，一旦遇到氧化性強的物質，患兒身體中紅細胞大量破裂，血紅蛋白經(jīng)過尿液排出體外，導致血尿的發(fā)生，如果這些破裂的細胞碎片阻塞腎小管，從而導致急性腎功能衰竭。此外，紅細胞的大量破裂會導致重度貧血，缺氧，電解質平衡失調，可導致昏迷、暈厥等腦損傷、器官功能損害等，嚴重情況可致命。而新鮮蠶豆含有左旋多巴，是一種很強的氧化劑，此類新鮮蠶豆對于缺少G6PD的孩子而言，將造成嚴重的損傷，一旦患兒誤食蠶豆后出現(xiàn)低熱、腹痛、皮膚發(fā)黃、尿色加深等癥狀，要及時就醫(yī)，以免造成嚴重后果。

蠶豆病會出現(xiàn)哪些癥狀

蠶豆癥的病因是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷，導致無法正常分解葡萄糖，當G6PD缺乏癥患者食用蠶豆時，可發(fā)生急性溶血性貧血，這是由大豆中糖苷代謝產(chǎn)生的自由基引起的。自由基損傷紅細胞，導致血管內外溶解。蠶豆病癥狀臨床表現(xiàn)為嗜睡、厭食、疲倦乏力、全身不適、發(fā)熱、頭暈、惡心、腹痛等，一般持續(xù)2-6天，嚴重時會出現(xiàn)呼吸急速、心臟衰竭、甚至會出現(xiàn)休克而有生命危險。

蠶豆病在兒童身上出現(xiàn)的幾率比較高，在每年3-5月蠶豆成熟季節(jié)時發(fā)病多。一般是在進食蠶豆后12～24小時突然發(fā)病，出現(xiàn)急性溶血危象癥狀：寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，嚴重者可致昏迷、驚厥、休克、心功能不全和急性腎功能衰竭。貧血嚴重者，如不及時搶救，可于發(fā)病后1～2日內死亡。所以在發(fā)現(xiàn)病情發(fā)作的時候就要及時送往醫(yī)院，防止病情的惡化。

常見的引起溶血反應的情況有：

• 食物如蠶豆、忍冬
• 物品如樟腦、龍膽紫(紫藥水)、薄荷腦
• 疾病感染如糖尿病、細菌感染等
• 藥物如奎寧、磺胺類藥物、阿司匹林、血糖平、氨苯砜、呋喃妥因等

蠶豆病吃蠶豆會引起溶血反應

蠶豆病是如何遺傳的？

蠶豆病是X連鎖隱性遺傳疾病，由于男性只有一條X染色體，故蠶豆病幾乎只出現(xiàn)于男性身上，而女性由于有另一條正常的X染色體可以緩沖，所以女性患者幾乎都為蠶豆病攜帶者，可能會有輕微癥狀。

蠶豆病幾乎只出現(xiàn)在男性身上

蠶豆病能不能避免遺傳？

蠶豆病是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺乏所導致的疾病，表現(xiàn)為在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺陷的情況下，食用新鮮蠶豆后突然發(fā)生的急性血管內溶血，G-6-PD缺乏癥在無誘因不發(fā)病時，與正常人一樣，無需特殊處理。由于蠶豆病也是一種染色體疾病，所以可以通過第三代試管嬰兒技術來進行有效篩查，避免將遺傳有G6PD缺陷的胚胎遺傳給后代。

PGD又叫胚胎移植前基因診斷PGD，是指在常規(guī)試管嬰兒周期的胚胎移植前，取一部分胚胎的基因進行分析，診斷是否有異常，從而篩選健康胚胎移植母體，防止遺傳病遺傳給后代的檢測方法。PGD主要用于診斷胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因，包括蠶豆病、血友病這類遺傳性疾病，可以通過PGD技術進行有效阻斷。而且，PGD檢測可以有效增加正常受孕的幾率，提高出生寶寶的健康質量。 ????

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