小蕓夫婦結婚已經10多年了。都談開始,女性年齡那晚因為年紀尚輕,最佳兩人又都處于事業上升期,生育經常出差,婚晚夫妻間聚少離多,育又所以一直沒有要孩子,都談他們總覺得想要的女性年齡那晚時候,孩子自然就來了。最佳并且晚一點要孩子,生育可以給孩子提供更好的婚晚物質經濟基礎,何樂而不為呢?育又然而,隨著年紀漸長,都談看著周圍的女性年齡那晚朋友一個個成為了“曬娃狂魔”,小蕓夫婦從心底開始期盼著孩子的最佳到來。


女性最佳生育年齡
于是小蕓夫婦在靠近40歲大關時開始努力的備孕,然而半年過去了,一年過去了,小蕓肚子仍然毫無起色。無奈之下,小蕓夫婦只好到醫院尋求專業人士的幫助。生殖科醫生對小蕓的卵巢功能進行檢查,結果發現小蕓的卵巢功能已經開始下降,并且卵泡發育也并不理想。醫生針對小蕓的情況,通過試管嬰兒技術使小蕓受孕了。
然而,孕期的不易是小蕓無法想象的。多年不規律的生活使小蕓的身體素質下降,作為40歲的高齡初產婦,小蕓的身體狀況并不適宜懷孕。小蕓的血壓和血糖在孕期均不穩定,而甲狀腺功能也沒有達到理想的標準,均需要藥物治療。因為高齡,小蕓寶寶染色體異常的風險大大增加,醫生建議羊水穿刺排除染色體異常。在整個孕期,小蕓都是醫院的常客,每天都在為寶寶的健康擔心。因為年紀大,產力不足,產程停滯,寶寶剖宮產出生,因為子宮收縮乏力產后出血較多,恢復得明顯不如年輕的媽媽們。
回顧小蕓的例子,我們不得不感慨高齡生產的不易。如今,隨著人類預期壽命的延長,以及現**活壓力的增大,越來越多的小夫妻們選擇了晚婚晚育。然而,過晚生育會影響精子和卵子質量。同時,懷孕對高齡產婦的身體也是一種考驗。然而,母親年齡過小,自身尚未完全發育成熟,也不利于孩子的生長發育;而從撫養能力的角度,過于年輕的父母社會經歷薄弱,也會直接影響到兒童的智力教育。那么女性到底在多少歲生孩子是合適的呢?
女性最佳生育年齡
孕產婦相關并發癥與孕婦年齡之間的關系
有學者對全美2009年700多萬住院人口進行統計,分析了孕產婦相關并發癥與孕婦年齡之間的關系(包括早產,宮內感染,產褥感染,FGR,產后出血,胎兒窒息,高血壓,子癇相關疾病,前置胎盤等),發現年齡很大和年齡很小,都有較高的并發癥風險,而中間年齡段(25~34歲)的發病風險相對較低(圖1)。而統計胎兒染色體異常與孕婦年齡的關系(圖2),可以看出,染色體異常發生率在19~21歲時最低,此后風險逐年增加,并在35歲時陡增。在40歲時,胎兒染色體異常的發生率為到1/62,而此概率在50歲時將達到1/6(如果還有幸能夠受孕的話),這還不包括早孕時因染色體異常造成的流產。

胎兒染色體異常與孕婦年齡的關系
因此,全面考慮孕產婦相關并發癥及胎兒染色體異常風險,一般將女性的最佳生育年齡界定在25~34歲之間,最遲不超過35歲。女性在此時期,全身發育完全成熟,卵子質量好,孕產期并發癥少,胎兒生長發育好,早產、畸形兒和癡呆兒的發生率最低。
Tips:一般將女性的最佳生育年齡界定在25~34歲之間,最遲不超過35歲。但討論此概念的時候,我們需要明確,這個最佳,只是概率上的最佳,實際情況往往因人而異。在有妊娠計劃時,我們可以把最佳生育年齡作為一個主要的參考指標,但同時還要兼顧自己的身體情況,家庭、工作環境。如果已經錯過了最佳生育年紀,也不要緊張,只要在孕前積極地做好心理、生理準備,定期進行孕前體檢、孕期產檢,合理飲食,積極避免、控制各種孕產期并發癥,同樣也可以擁有健康的寶寶。
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