胎盤是胎盤傳送營(yíng)養(yǎng)和氧氣給胎兒的器官，如果在妊娠期間提早剝離，早剝治療會(huì)導(dǎo)致寶寶無(wú)法接收氧氣，寶寶保住不定被迫早產(chǎn)。和護(hù)胎盤早剝的理重臨床表現(xiàn)不同，治療方法也不同。胎盤那么你知道出現(xiàn)胎盤早剝?cè)趺崔k嗎，早剝治療下面為大家詳細(xì)解讀如何應(yīng)對(duì)胎盤早剝。寶寶保住不定

腹疼是和護(hù)胎盤早剝的早期癥狀

胎盤早剝?cè)趺粗委?p>當(dāng)身體出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，孕婦一定要重視起來(lái)，理重胎盤早剝的胎盤并發(fā)癥影響很大，可能會(huì)帶來(lái)極大的早剝治療傷害，及時(shí)處理胎盤早剝是寶寶保住不定十分重要的。

1、和護(hù)改正休克

處在休克狀態(tài)的理重住院病人，則需要對(duì)其補(bǔ)充足夠血量以糾正休克問(wèn)題。護(hù)士嚴(yán)密觀察患者血壓、脈搏、呼吸及面色，迅速開(kāi)放兩組靜脈通道，積極補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑及時(shí)輸入新鮮血，既能補(bǔ)充血容量，又可補(bǔ)充凝血因子，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)，注意觀察尿量。并且，一定要輸新鮮血液才能保證既補(bǔ)充血量又能補(bǔ)充凝血因子。

• 1休克指數(shù)=脈率/收縮壓，表示血容量正常
• 20.5為正常；=1為輕度休克，失血20%-30%；＞1為休克
• 3＞1.5為嚴(yán)重休克，失血30%-50%；＞2為重度休克，失血＞50%

2、停止妊娠

胎盤早剝?nèi)绻幚聿划?dāng)，胎盤會(huì)在胎兒未分娩出之前繼續(xù)剝離。并且，越延期病情越加嚴(yán)重，越加難以康復(fù)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)，一定要及時(shí)終止妊娠，這是最快速保證母體和胎兒安全的最佳方式。當(dāng)然，根據(jù)早剝嚴(yán)重程度終止妊娠的方法也各不相同。

• 1經(jīng)陰道分娩：經(jīng)產(chǎn)婦一般情況較好，出血以顯性為主，宮口已開(kāi)大，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能迅速分娩者，可經(jīng)陰道分娩
• 2剖宮產(chǎn)：重型胎盤早剝，特別是無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者；胎盤早剝雖屬輕型，但有胎兒窘迫征象，需搶救胎兒者；重型胎盤早剝，胎兒已死，產(chǎn)婦病情惡化，處于危險(xiǎn)之中又不能立即分娩者；破膜引產(chǎn)后，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展者，均應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

孕周越小剖宮產(chǎn)存活率越低

3、藥物治療

在用藥上，為預(yù)防產(chǎn)后出血，分娩后醫(yī)生會(huì)給予子宮收縮藥物，如縮宮素、前列腺素制劑、麥角新堿等加強(qiáng)宮縮。若經(jīng)各種措施仍不能控制出血，子宮收縮不佳時(shí)，須及時(shí)作子宮切除術(shù)。若大量出血且無(wú)凝血塊，應(yīng)考慮為凝血功能障礙，并按凝血功能障礙處理。

凝血功能障礙的處理

• 1輸新鮮血：及時(shí)足量的給孕婦輸入新鮮血液
• 2輸纖維蛋白原：可輸纖維蛋白原3g，將纖維蛋白原溶于注射用水100ml中靜脈滴注
• 3輸新鮮血漿：新鮮冰凍血漿療效僅次于新鮮血，在無(wú)法及時(shí)得到新鮮血時(shí)，可選用新鮮冰凍血漿作應(yīng)急措施。

Tips:

胎盤早剝藥物推薦：賽諾維孕婦金花片、安胎丸、嗣育保胎丸，用藥詳情請(qǐng)遵醫(yī)囑，切勿隨意服用。同時(shí)還要注意胎盤早剝的保健飲食，宜吃富含維生素、微量元素的食物、松軟、半流質(zhì)食物，忌吃海腥發(fā)物、辛辣刺激的食物、油膩的食物。

胎盤早剝的護(hù)理措施

1、術(shù)前護(hù)理

• 1絕對(duì)臥床休息，定時(shí)間斷吸氧。
• 2注意胎心及腹痛情況，腹部標(biāo)出宮底位置，觀察有無(wú)宮底上升現(xiàn)象。
• 3注意觀察子宮壓痛、宮壁緊張度、宮縮間歇期能否放松、胎位、胎心變化。
• 4觀察出血情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
• 5備皮、備血，做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。

2、術(shù)后護(hù)理

• 1同剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理常規(guī)。
• 2加強(qiáng)生命體征觀察，預(yù)防晚期產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)。
• 3根據(jù)產(chǎn)婦情況給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
• 4死產(chǎn)者及時(shí)給予回奶措施，遵醫(yī)囑使用回奶藥。

16周胎盤早剝孩子能保住嗎

不一定，胎盤早剝孩子是否能保住，取決于胎盤早剝發(fā)生的孕周以及胎盤早剝的嚴(yán)重程度。輕度的進(jìn)過(guò)調(diào)養(yǎng)后，有自愈的可能，特別嚴(yán)重、孕周小的話，一般來(lái)說(shuō)孩子就保不住了。

• 1如果孕婦沒(méi)有主觀性的感覺(jué)，胎兒情況良好，可以保守治療，延長(zhǎng)孕周，絕大多數(shù)都能保住。
• 2對(duì)于晚期胎盤早剝，如32周以后，可立行剖宮產(chǎn)終止妊娠，絕大部分胎兒都是可以保住的。
• 3如果32周前出現(xiàn)嚴(yán)重的胎盤早剝，隨著胎兒孕周減小，存活率可能會(huì)相應(yīng)的降低。

Tips:

網(wǎng)上有這樣的案例，孕38周胎盤早剝失去寶寶，這也是正常情況。胎盤早剝的治療需要及時(shí)，不管在孕幾周，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的胎盤早剝，不及時(shí)的治療都會(huì)使寶寶喪失生命。引起胎盤早剝的原因有很多，它是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥，具有起病急，發(fā)展快等特點(diǎn)，若不及時(shí)處理可危急母兒生命。