那天深夜值班,急診室送來(lái)一對(duì)夫妻。嬰兒嬰兒女人蜷縮在輪椅上,需的需臉色蒼白如紙——這是條件條件她第三次試管失敗后的宮外孕大出血。丈夫的試管試管眼神讓我想起被逼到絕境的困獸,憤怒又無(wú)助。嬰兒嬰兒就在那一刻,需的需我突然意識(shí)到,條件條件那些生殖中心門口"包成功"的試管試管廣告牌,把多少人的嬰兒嬰兒希望變成了賭桌上的籌碼。
教科書上說(shuō)子宮內(nèi)膜厚度要達(dá)到8-12mm,可去年我遇到個(gè)內(nèi)膜永遠(yuǎn)卡在7.5mm的條件條件舞蹈老師。當(dāng)她在診室跳起即興的試管試管現(xiàn)代舞時(shí),我突然覺得可笑——我們憑什么用幾個(gè)冰冷數(shù)字就判定她的嬰兒嬰兒子宮"不適合生命"?現(xiàn)在想來(lái),或許正是需的需她那種不顧一切的勁頭,最終讓胚胎在那片"貧瘠"的土地上扎了根。


AMH值低得像被判死刑的患者,我見過太多。但最讓我難忘的反倒是那個(gè)卵巢儲(chǔ)備驚人的32歲女性,三次移植優(yōu)質(zhì)胚胎都莫名其妙地生化妊娠。后來(lái)發(fā)現(xiàn)她每天凌晨三點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)驚醒——原來(lái)在投行工作的丈夫正偷偷用她的賬戶做美股交易。你看,有時(shí)候?qū)嶒?yàn)室里檢測(cè)不出的焦慮激素,比任何生理指標(biāo)都更能扼殺生命。

上海某私立醫(yī)院最近推出了"88萬(wàn)包成功"套餐。有意思的是,他們的VIP休息區(qū)裝修得像個(gè)高級(jí)月子中心,卻刻意避開了所有可能看到普通患者的通道。這讓我想起菜市場(chǎng)里挑活雞的場(chǎng)景——只不過這里的"食材"是促排卵針和精子洗滌劑。
但更吊詭的是底層邏輯:既然能花百萬(wàn)買學(xué)區(qū)房,為什么不能投資一個(gè)基因優(yōu)化的孩子?上周有個(gè)患者認(rèn)真問我:"醫(yī)生,加錢能不能選個(gè)不容易禿頂?shù)呐咛ィ?quot;他說(shuō)話時(shí)的神情,像極了在4S店咨詢汽車選配項(xiàng)。
多數(shù)診所的心理評(píng)估就是個(gè)笑話。20道選擇題就能預(yù)測(cè)一個(gè)人能否承受反復(fù)失敗的打擊?我認(rèn)識(shí)位經(jīng)歷過7次移植的畫家,她把每次失敗的胚胎都畫成星座圖。第8次成功那天,她笑著說(shuō):"這次的孩子注定要當(dāng)宇航員。"這種近乎偏執(zhí)的浪漫主義,才是試管路上最珍貴的品質(zhì)。
有個(gè)細(xì)節(jié)很值得玩味:連續(xù)失敗三次以上的患者,往往會(huì)突然癡迷某種玄學(xué)。有位女博士每次移植前都要穿同件紅色內(nèi)衣,還有個(gè)企業(yè)高管堅(jiān)持要在手術(shù)室放《莫扎特K448》。你說(shuō)這是迷信?我倒覺得這是人類在科技盡頭本能抓住的最后一根稻草。
去年處理過一例特殊案例:夫妻雙方都是優(yōu)秀基因攜帶者,卻堅(jiān)持要篩選掉這個(gè)"缺陷"。那個(gè)被銷毀的胚胎,原本可能成為下個(gè)霍金。我們現(xiàn)在對(duì)"完美生命"的偏執(zhí),會(huì)不會(huì)正在制造新的優(yōu)生學(xué)悲劇?
更諷刺的是技術(shù)反噬。有個(gè)患者第五次移植成功后, confess她早已不愛丈夫了。"但投入這么多,總得有個(gè)結(jié)果吧?"她說(shuō)這話時(shí)撫摸肚子的動(dòng)作,像在驗(yàn)收某個(gè)分期付款的奢侈品。
凌晨三點(diǎn)的手術(shù)室里,那個(gè)宮外孕患者最終還是保住了輸卵管。出院時(shí)她丈夫塞給我個(gè)紅包,我沒收,但說(shuō)了句可能會(huì)被同行嘲笑的話:"要不...先帶她去趟大理?"兩個(gè)月后他們寄來(lái)的照片上,女人在洱海邊笑得很放松。而今天早上,生殖中心的護(hù)士悄悄告訴我,他們自然懷孕了。
或許試管嬰兒最需要的條件,恰恰是我們最先放棄的那些東西——對(duì)意外的寬容,對(duì)失控的接納,以及相信生命總會(huì)找到自己的出路。
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