甲狀腺素是低需甲狀腺濾泡細(xì)胞合成及分泌的激素,以游離形式釋放入血循環(huán)中。FT4是補碘血清游離甲狀腺素,它比較敏感。低需但FT4低,補碘目前國內(nèi)外專家沒有統(tǒng)一治療意見,低需FT4偏低,補碘其他正常,低需表示可能有低T4綜合癥,補碘一般并沒有明顯的低需危害。不需要特殊處理。補碘


FT4值低不代表缺碘,低需而是補碘代表體內(nèi)的游離甲狀腺素低,但這個數(shù)值只有在其它甲狀腺功檢查的低需項目也有異常時才有意義,如果其它甲狀腺功能幾項檢查是補碘正常的,那么這個值低一些也沒有什么臨床意義。低需
主要還是看TSH的水平,TSH高考慮亞臨床甲狀腺功能減退,需不需要補碘需要據(jù)病因來定,TSH升高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,補充甲狀腺素片治療,從小劑量開始服用,食物上可以適當(dāng)補碘,適當(dāng)多進食海鮮類食品。定期化驗看看,一般需要隔四周左右復(fù)查。

同時確保體內(nèi)鐵元素的充足,需要化驗血常規(guī)和血清鐵蛋白,如果已經(jīng)有缺鐵性貧血和血清鐵蛋白<30,就必須每日補充元素鐵200mg/日。如果沒有缺鐵性貧血,只要血清鐵蛋白<30,就補充100mg/日就行。盡量讓FT4高些,對孩子智商有利。
如果現(xiàn)在FT4的數(shù)值只是低一點點,關(guān)鍵看TSH的數(shù)值,只要TSH保持在0.3---2.5之間即可,如果TSH高了,可以口服甲狀腺素,TSH正常就不用管它,如果TSH高了服用了甲狀腺素以后,要記得定期復(fù)查,不能隨便停藥!
為什么懷孕后很容易查出甲狀腺疾病?甲狀腺疾病主要包括:甲狀腺功能減退(甲減)、甲狀腺功能亢進(甲亢)、甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎等。
甲狀腺疾病通常不太容易被發(fā)現(xiàn),特別是甲減。開始之時出現(xiàn)疲勞、怕冷、食欲減退等。一般會在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn),早期是很難診斷的。

試管嬰兒甲亢甲減檢查的必要性
懷孕之后,我們會做全面的的檢查,會發(fā)現(xiàn)很多平時忽略的健康問題。甲狀腺就是其中之一。
還有一些女性懷孕前就有甲狀腺疾病的高危因素,比如:
這些女性是甲狀腺疾病的高危人群,患病概率比一般人群要高!
懷孕了什么時候可以查甲狀腺激素?在懷孕時候一般查促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺素(FT4)和/或總甲狀腺素(TT4)。
正常妊娠時從懷孕7周開始TSH會上升,到了孕中、晚期會下降到?jīng)]有懷孕得水平。TT4在16周得時候是沒有懷孕得1.5倍。FT4會漸進性下降。
懷孕前半期是寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要時期,而寶寶12周起自身的甲狀腺才開始分泌甲狀腺激素,所以,在孕12周前查甲狀腺激素是最佳時間時間。
當(dāng)然,錯過了也不必緊張,只要沒有甲狀腺病史、反復(fù)流產(chǎn)史、不孕、1型糖尿病等的低風(fēng)險孕媽媽們得病概率很低,不必焦慮。
懷孕后要每天補充藥物預(yù)防甲狀腺疾病發(fā)生嗎?
WHO推薦在孕期和脯乳期每天攝入250ug的碘。
孕期的維生素片內(nèi)含碘量基本可以滿足一天的需要量了。
由于我們現(xiàn)在的食鹽中含碘,比如1/4茶勺含95ug碘,所以孕婦們要注意每天攝鹽量,避免碘超標(biāo),引起異常。
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