凌晨三點(diǎn)的便利店燈光下,那個(gè)不斷調(diào)整站姿的瘙癢什原年輕女孩讓我想起大學(xué)室友小林——她總在熄燈后偷偷涂抹某種藥膏,塑料管身被指甲掐出無(wú)數(shù)月牙形的因女因引凹痕。直到畢業(yè)散伙飯上兩瓶啤酒下肚,性外她才紅著眼睛說(shuō):"知道嗎?面癢我整個(gè)青春期都在和下面莫名其妙的癢作斗爭(zhēng),可我媽堅(jiān)持說(shuō)這是外陰不講衛(wèi)生的報(bào)應(yīng)。"
這種荒謬的瘙癢什原恥感至今仍在婦科診室門(mén)外徘徊。當(dāng)搜索引擎用"99%女性都會(huì)遇到的因女因引困擾"這種輕佻數(shù)據(jù)稀釋痛苦時(shí),我們是性外否意識(shí)到,外陰瘙癢從來(lái)不是面癢單純的生理警報(bào),而是外陰一場(chǎng)關(guān)于身體主權(quán)的隱秘戰(zhàn)爭(zhēng)?


主流科普總愛(ài)把病因排列得像超市貨架般整齊:霉菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、瘙癢什原激素波動(dòng)...但鮮少有人追問(wèn),因女因引為什么同樣的性外致病菌在有些人身上引發(fā)劇烈抗議,在另些人那里卻相安無(wú)事?面癢我曾跟蹤記錄12位慢性瘙癢患者的病例,發(fā)現(xiàn)有個(gè)詭異共性——她們要么正處于高壓職場(chǎng),要么深陷情感勒索。最戲劇性的案例是位芭蕾舞者,每當(dāng)巡演季被經(jīng)紀(jì)人壓榨時(shí),她的念珠菌就會(huì)準(zhǔn)時(shí)暴動(dòng)。這讓我忍不住懷疑,那片敏感地帶是否在以疼痛為語(yǔ)言,控訴那些說(shuō)不出口的壓迫?

當(dāng)代醫(yī)學(xué)教科書(shū)里藏著個(gè)黑色幽默:治療指南中永遠(yuǎn)把"避免穿緊身褲"寫(xiě)在第一條,卻對(duì)"避免緊身人生"只字不提。有位患者告訴我,當(dāng)她辭去投行工作改做陶藝師后,困擾七年的頑固性瘙癢竟不藥而愈。"現(xiàn)在想想,當(dāng)時(shí)身體在用最原始的方式拒絕那套勒得喘不過(guò)氣的套裝。"她說(shuō)這話(huà)時(shí)正赤腳踩在濕潤(rùn)的陶土上,裙擺像花瓣般松散開(kāi)來(lái)。
當(dāng)然,這么說(shuō)并非要否定規(guī)范治療的重要性。但當(dāng)我們機(jī)械地往陰道塞入第14枚克霉唑栓劑時(shí),是否也該問(wèn)問(wèn):是什么在持續(xù)削弱這片黏膜的防御能力?是熬夜加班透支的免疫力?是親密關(guān)系里的隱性暴力?還是社會(huì)規(guī)訓(xùn)強(qiáng)加給女性的永恒焦慮?畢竟,連制藥公司都開(kāi)始研究情緒對(duì)陰道菌群的影響——雖然他們的解決方案不過(guò)是把抗抑郁藥摻進(jìn)益生菌。
有個(gè)現(xiàn)象耐人尋味:在女性主義思潮活躍的地區(qū),外陰瘙癢的就診率反而更高。這或許說(shuō)明,當(dāng)女性開(kāi)始正視身體自主權(quán),連瘙癢都不再是可以忍耐的"小毛病"。就像我認(rèn)識(shí)的一位婦科醫(yī)生說(shuō)的:"這些年來(lái)看診的年輕人,越來(lái)越能清晰描述不適感而非含糊其辭,這是種了不起的進(jìn)步。"
所以下次當(dāng)你不由自主想抓撓時(shí),不妨先停下問(wèn)兩個(gè)問(wèn)題:除了真菌,還有什么在啃噬我的生活?除了藥膏,我更需要清除的是什么?身體從不說(shuō)謊,那片潮濕褶皺的皮膚底下,可能正醞釀著某個(gè)重要真相。
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