卵黃囊是卵黃母體和胚胎交換的最初始途徑,它位于孕囊里面,囊和兩者是孕囊有本質(zhì)上的區(qū)別,而后隨著孕周增加,區(qū)別其形卵黃囊的大透大小形狀也不一樣,在臨床上通過B超檢查,超首次如果確定宮內(nèi)有孕囊,揭露囊內(nèi)可見卵黃囊,卵黃就可以確定為宮內(nèi)孕。囊和


卵黃囊是孕囊早期胚胎和母體交換途徑
一般來說卵黃囊的出現(xiàn)時間在懷孕5-6周左右,其本質(zhì)上是區(qū)別其形胚胎最早形成的血管和血細胞部分,是大透早期胚胎的造血場所,其可以在胎盤循環(huán)建立之前為胚胎提供營養(yǎng)、超首次免疫、揭露代謝等,卵黃所以在孕早期利用超生評估其結(jié)構(gòu),對確認宮內(nèi)妊娠具有重要價值。
卵黃囊的樣子卵黃囊的正常形態(tài)是橢圓形或者是圓形,在懷孕第4周,卵黃囊囊壁就會形成3層細胞結(jié)構(gòu):最外層為外胚層的扁平細胞層,最內(nèi)層是內(nèi)胚層上皮細胞,兩層之間是中胚層,其內(nèi)原始毛細血管網(wǎng)內(nèi)包含血島和造血干細胞,但此時的卵黃囊偏小,B超可能無法發(fā)現(xiàn)。

卵黃囊的結(jié)構(gòu)為橢圓形
從第5周開始,卵黃囊囊壁可清晰分辨出2個腔室:中胚層腔和內(nèi)胚層腔,前者由血管和間葉組織構(gòu)成,后者則由內(nèi)胚層上皮細胞和內(nèi)胚層囊泡或囊管組成,胚內(nèi)和胚外血管均包含有原始有核幼紅細胞和早幼紅細胞。
B超下卵黃囊結(jié)構(gòu)當孕囊平均直徑在5-6mm時,通過陰道超聲就可發(fā)現(xiàn)卵黃囊,正常來說,卵黃囊中央無回聲,周邊厚薄一致,邊界清晰的環(huán)形高回聲,具體如下圖:

孕囊直徑在5-6mm時可通過超聲發(fā)現(xiàn)卵黃囊
A圖白色箭頭顯示妊娠囊內(nèi)的正常卵黃囊,黑色箭頭表示胚胎,在其中還可見羊膜、羊膜囊、絨毛膜囊和卵黃管等組織,B圖為經(jīng)陰道超聲顯示妊娠第9周的存活胚胎以及卵黃囊。
卵黃囊和孕囊的區(qū)別卵黃囊和孕囊是兩種完全不同的概念,前者存在于后者一種,屬于孕囊的一部分,在胚胎發(fā)育過程中是現(xiàn)有孕囊,再有卵黃囊,然后才能有胚胎發(fā)育,具體的區(qū)別有以下3點:
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