《試管嬰兒需要的試管不只是技術(shù)》

凌晨三點的生殖醫(yī)學(xué)中心走廊，我見過太多攥著化驗單蜷縮在長椅上的嬰兒身影。上周一位42歲的需試患者突然抓住我的白大褂下擺："醫(yī)生，這次能成嗎？管嬰"她眼底的血絲和指甲縫里殘留的褐色碘伏痕跡，讓那句"概率是兒需35%"卡在我喉嚨里變成酸澀的硬塊。

這個行業(yè)最吊詭的多少地方在于——我們能把受精卵培養(yǎng)成囊胚，卻治不好那些藏在B超機(jī)照不到的費用角落里的焦慮。有位連續(xù)失敗三次的試管女士，每次移植后都帶著溫度計來復(fù)查，嬰兒把基礎(chǔ)體溫曲線畫得像K線圖般精密。需試后來我才知道，管嬰她丈夫家族祠堂的兒需族譜已經(jīng)空出了長子長孫的位置。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總愛把試管成功率換算成冰冷的多少百分比，但那些在促排針劑里浮動的費用希望，從來不是試管數(shù)字能丈量的。記得有對夫妻在得知取卵數(shù)不理想時，丈夫脫口而出"早知道就該多吃點海參"，妻子瞬間慘白的臉色讓我想起實驗室里那些因滲透壓失衡而皺縮的卵母細(xì)胞。有時候最傷人的不是技術(shù)局限，而是親密關(guān)系里突然暴露出的算計。

最近讓我失眠的是個25歲的多囊卵巢綜合征患者，她盯著胚胎評分報告突然輕笑："這些AA級胚胎...比我大學(xué)績點還高呢。"這種苦澀的幽默背后，是整個世代把生育異化成績效考核的可悲現(xiàn)實。當(dāng)姑娘們學(xué)會用"卵巢早衰指數(shù)"來自嘲時，我們醫(yī)生是否也在無意間成了這場殘酷游戲的共謀？

最成功的案例往往最令我忐忑。去年有個客戶抱著雙胞胎來道謝，隨口說："還好當(dāng)初選了性別，不然婆婆肯定讓繼續(xù)生。"診室墻上的"生命奇跡"錦旗在陽光下突然顯得刺眼。我們確實攻克了染色體篩查技術(shù)，但誰來解決這些被技術(shù)催生出的新困境？

夜班時我常翻看那些胚胎培養(yǎng)箱的監(jiān)控錄像——在37℃的恒溫環(huán)境里，細(xì)胞們正在完成精密的生命舞蹈。而培養(yǎng)箱外的人間，等待者們的心跳卻隨著激素水平起伏不定。或許試管嬰兒真正需要的，是讓醫(yī)學(xué)重新看見那些在科技洪流里顛簸的情感孤舟。

（后記：今早查房時，發(fā)現(xiàn)那位42歲的患者在病歷本扉頁抄了句里爾克的詩："有何勝利可言？挺住意味著一切。"突然覺得，或許該在知情同意書里加一頁心理安撫指南。）