做試管嬰兒的顏值姐妹都應(yīng)該知道，并不是時(shí)代淺凍丟所有的胚胎都會(huì)被用來進(jìn)行移植或者冷凍，有一些“顏值”不過關(guān)的談胚胎移難免逃脫不了被丟棄的命運(yùn)，今天我們就來聊一聊胚胎移植、植冷準(zhǔn)冷凍和丟棄的棄標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。

胚胎評分和胚胎移植、冷凍和丟棄的談胚胎移標(biāo)準(zhǔn)

試管嬰兒胚胎移植、冷凍、植冷準(zhǔn)丟棄標(biāo)準(zhǔn)

在“試管嬰兒”胚胎培育的棄標(biāo)過程中，待到取卵后第1天至第3天受精卵會(huì)經(jīng)過三次細(xì)胞分裂從1細(xì)胞變成8細(xì)胞（8c），顏值等到第4天時(shí)細(xì)胞之間發(fā)生融合形成桑葚胚（M），時(shí)代淺凍丟5天后形成充滿液體的談胚胎移囊胚腔、細(xì)胞分化為內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞的植冷準(zhǔn)囊胚（B），取卵后第6天囊胚從透明帶中孵出（見下圖）。棄標(biāo)

人類胚胎體外發(fā)育過程

等到體外培養(yǎng)到囊胚之后就開始按照細(xì)胞數(shù)目，細(xì)胞均一度、細(xì)胞胞漿形態(tài)和碎片程度進(jìn)行胚胎形態(tài)學(xué)評分，主要從細(xì)胞數(shù)目、胚胎分級和碎片類型這3個(gè)方面進(jìn)行評估。

胚胎細(xì)胞數(shù)目示意圖

然后在經(jīng)歷早期胚胎后，等到第5、6天時(shí)胚胎會(huì)發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞就變成了囊胚，而囊胚的評分就會(huì)按照囊胚腔的大小和是否孵出將囊胚的發(fā)育分為6個(gè)時(shí)期，處于3-6期的囊胚，進(jìn)一步對其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級。

例如：囊胚評分為B/4ab，代表囊胚腔為“4期”，內(nèi)細(xì)胞團(tuán)為“A級”，滋養(yǎng)層細(xì)胞為“B級”，其中“B”是囊胚的縮寫；囊胚評分為B/I，代表囊胚腔為“1期”。

囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞分級及其標(biāo)準(zhǔn)

然后通過對囊胚進(jìn)行評分分級后，會(huì)遵循“在正確的時(shí)間選擇適當(dāng)?shù)呐咛ィ╮ight time，right embryo）”去移植，可移植胚胎、可冷凍胚胎、丟棄胚胎應(yīng)具有以下標(biāo)準(zhǔn)：

取卵后第2和4天胚胎可移植胚胎的標(biāo)準(zhǔn)

取卵后第3天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標(biāo)準(zhǔn)

取卵后第5和第6天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標(biāo)準(zhǔn)

所以說不是所有的胚胎都可以被移植和冷凍，如果沒有達(dá)到被移植和冷凍的標(biāo)準(zhǔn)則會(huì)被丟棄。

Tips:

臨床中同樣品質(zhì)越好的囊胚代表著有越好的著床率，懷孕的成功率也就越高，通過囊胚移植不僅能夠提高懷孕率還能降低多胞胎率、流產(chǎn)與宮外孕的機(jī)率。